”Ei ole mitään miellyttävämpää kuin pelon katoaminen”, kirjoitti kuuluisa amerikkalainen kirjailija ja filosofi Richard Bach. Vain henkilö, joka on kokenut pelon pelosta - fobofobia, voi arvostaa tätä arvokkuutta ja tarkkuutta. Pelkästään pelko tavallisena reaktiona vaaroille on hyödyllinen tunne, mutta fobofobia on pelko pelon kohteen puuttuessa.
Mikä se on?
Fobia on intensiivinen, vastenmielinen pelko, joka näkyy tietyn kohteen havaitsemisen aikana. Tuloksena oleva tila on patologinen, irrationaalinen ja hallitsematon. Samalla ilmenee säännöllisesti pelkoa, mikä selittyy monien stressitekijöiden olemassaololla. Fobioilla pelot pääsääntöisesti ovat kuvitteellisia, toisin sanoen ne riippuvat yksilön tilanteista ja kohteista käsityksen yksilöllisistä ominaisuuksista. Fobofobia (pelon pelko) on pakko-oireisen pelon pelko. Tämä mielenterveyshäiriö liittyy läheisesti paniikkikohtauksiin ja muihin fobioihin.
Tämän henkisen ilmiön erottuva piirre on, että sen ilmenemismuodot eivät liity todelliseen esineeseen, ne syntyvät sairaan psyykessä ja riippuvat yksinomaan hänen emotionaalisen assosiatiivisen käsityksensä maailmasta. Fobofobian osalta ihmisen muistiin kiinnitetyt voimakkaat ja tuskalliset yksilölliset tuntemukset eivät aina ole hallittavissa ja itsehallittavissa. Tällaisten tunteiden syntyminen on irrationaalista, ne eivät liity ulkoiseen ympäristöön ja sen stressitekijöihin. Fobofobia on aikaisemmin kokenut syvään ahdistukseen, avuttomuuteen ja toivottomuuteen liittyvän tunteen kauhun aiheuttama kauhu.
Toisin sanoen se on kieroutunut ja erittäin tuskallinen ympyrä, jossa potilas sulkee ja ei löydä ulospääsyä. Ihmiset, jotka ovat aikaisemmin kokeneet erilaisia fobioita tai selviytyneet paniikkikohtauksista, kärsivät fobofobiasta.
Potilaan ajatusten ja tunteiden aiheuttama pakkomielteinen pelko vähitellen, kun tauti etenee, saa yleistyvän, kattavan laadun, joka sen kehittymisestä tulee hallitsevaksi. Potilas alkaa tahattomasti seurata emotionaalisen ja henkisen alan tilaa ja odottaa uutta hyökkäystä. Vähitellen odotusten pelko muuttuu pysyväksi ja äärimmäisen tuskalliseksi, kun taas itsekontrolliyritykset ja tilanteen hallitseminen ovat toivottomia. Tulevaisuudessa voimakas ja tuskallinen seuranta emotionaalisen ja henkisen alan tilasta muuttuu määrääväksi. Prosessi johtaa merkittäviin rajoituksiin potilaan valmiuksiin lähes kaikilla toiminta-alueillaan ja sen seurauksena mahdolliseen sosiaaliseen itserajoittumiseen.
Fobofobisen potilaan elämä muistuttaa A. Barton ”Bullhead” lasten runon kuuluisaa luonnetta.
Going go, swinging,
Huokaa liikkeellä:
”Voi, loppu on ohi,
Nyt pudotan!
Ainoastaan tässä tilanteessa oleva henkilö ei vain "huokaista", hän todella ja syvästi huolissaan, tuskallisesti ja varovasti odottamassa kaatumista tähän ahdistavaan, pimeään pelkoon. Tällainen jännittynyt odotus pakottaa psyyken, heikentää kehoa, kunnes syntyy vakavia somaattisia sairauksia.
Tauti aiheutuu seuraavista ulkoisista tekijöistä:
- olosuhteet, joissa sairas on koskaan ollut ja pelkäsi;
- kirjoista tai elokuvista muistetut tapahtumat;
- tunteet ovat samanlaisia kuin potilaat kokeneet aikaisemmissa fobofobiatapauksissa;
- satunnaisesti tallennetut keskustelukumppanin ja muiden sanat.
On tärkeää! Mitä enemmän potilas yrittää etäisyyttä pelottavista muistista, sitä useammin heidän muistinsa palaa.
Fobofobian kehittyminen tapahtuu vaiheittain.
- Ahdistusjakso kehittyy "sokkifaasista", joka voittaa organismin vastustuskyvyn. Ahdistusherkkyyden muodostumista edesauttaa myös somaattinen - esiintyy lisämunuaisen, immuunijärjestelmän ja ruoansulatuskanavan toimintahäiriöitä. Usein ruokahalu pahenee.
- Resistenssin vaihe - organismin mobilisointi ja sopeutuminen uusiin olosuhteisiin. Ensimmäiselle vaiheelle ominaiset ahdistuneisuuden, aggressiivisuuden ja jännittävyyden tunteet ovat tylsiä. Suhteellisesta rauhasta huolimatta synkän pelon odotukset jatkuvat ja jatkaa sen tuhoavaa työtä.
- Väsymisvaihe - organismin vastustuskyky on uupunut, psykosomaattiset häiriöt pahenevat. Mahdolliset pitkäaikaiset masennustilat ja hermostokatkokset. Tarvitsetko lääkärin apua.
syitä
Taudin esiintymisprosessin määrittävät elementit ovat pelon tilan ja sen sulkemisen käsityksen piirteet. Tyypillisillä fobioilla, kun he joutuvat provosoivaan tilanteeseen, potilaat yhdistävät pelkoja tiettyyn kohteeseen. Fobofobiassa pääelementti on vahva, käsittämätön, spontaanisti (kuten potilaalle näyttää) potilaan pop-up-sisäiset tunteet, jotka ovat itsenäisesti olemassa ja riippuvat yksinomaan hänen emotionaalisesta tilastaan.
Muut pelot saattavat olla piilossa odotusten ja pelon takana: pelko kokea kauhun tunne uudelleen; liiallinen huoli terveydestään, koska fobofobiat voivat liittyä ilmeisiin kasvullisiin reaktioihin (punoitus, hengitysvaikeudet, sydämen lihaksen toiminta, korkea paine ja muut).
Usein voidaan yhdistää erilaisia pelkoja, ja yksi niistä, esimerkiksi pelko hulluudesta, hallitsee, kun taas toiset muodostavat kohtalokkaan taustan taudin kuvalle. Potilaan emotionaalisen ja assosiatiivisen sarjan erilaisista olosuhteista ja ominaisuuksista riippuen tapahtuu erilaisia pelkoja. Joten pelkäävät pelkäävät, että sairaat voivat pelätä seuraavia näkökohtia:
- toistetaan kokemusta kauhistuttavasta tunteesta;
- kokea pelkoa terveydelle uhkana, koska kauhun oireet saattavat muistuttaa sinua sydänkohtaukseen tai astmakohtaukseen liittyvistä oireista; tästä syystä pelko heidän elämäänsä ja kaikki outot kehon tunteet tulevat epäilyttäviksi;
- jotkut pelon oireet muodostavat epätavallisia tunteita päähän, huimausta, kosketuksen menetyksen todellisuuteen, visuaalisia vääristymiä; jonka jälkeen potilas alkaa pelätä terveydestään;
- Usein hallitseva rooli prosessissa täyttyy pelosta menettää itsensä hallinnan (kehon, käyttäytymisen, muistin, huomion).
Fobofobian pääasiallinen syy on psykogeenisen alkuperän negatiivisten tekijöiden vaikutus, joka vähentää stressiä kestävää vastetta ja pahentaa potilaan fysiologiaa. Alkuperäisten oireiden ilmenemismuodot riippuvat alkuperäisen negatiivisen stressorin tehokkuudesta ja toimintatavasta. Jos alkuperäinen traumaattinen tapahtuma oli merkityksellinen yksilölle, niin on varmasti mahdollisuus sairauden esiintymiseen. Kun stressitekijät toistuvat, mutta heikot vaikutukset, sairaus kehittyy vähitellen ja virtaa peittoisesti huippunsa saavuttamiseksi. Ihmiset, jotka ovat eniten alttiita tälle taudille, ovat:
- erittäin emotionaalinen;
- alhainen jännitysvastus;
- ujo ja arka;
- liian epäilyttävä;
- kolerinen tai melankolinen luonne;
- konflikti.
Tietyllä tavalla tai toisella on useita tieteellisiä käsitteitä, jotka selittävät fobisten häiriöiden syy-yhteyttä.
- Psykoanalyyttinen. Psykoanalyytikot uskovat, että yksi sairauden syistä voi olla kustannuksia perheen kasvatuksessa lapsilla (ylipalvelu, eristäminen ja muut). Heidän mielestään fobioiden aiheuttaja voi olla seksuaalisten toiveiden, fantasioiden tukahduttaminen, uudelleensyntyminen neuroseihin ja paniikkikohtaukset.
- Biokemiallisia. Biokemisteillä on mielipide, että pelko kehittyy hormonaalisten ja muiden kehon järjestelmien häiriöiden ja epäonnistumisten vuoksi.
- Kognitiivinen. Kognitiivisen käyttäytymisen käsite puolustaa näkemystä siitä, että taudin edellytysten muodostumista edistävät: huoli terveydestään, konfliktista ja negatiivisesta ajattelutavasta, sosiaalisesta eristäytymisestä, epäterveellisestä perheympäristöstä.
- Perinnöllinen. Perinnölliset näkemykset taudin syistä liittyvät geenien todennäköiseen vaikutukseen sen kehitykseen. Joidenkin tieteellisten tutkimusten tiedot tukevat tätä käsitettä.
Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa fobofobian mahdolliseen kehittymiseen eri asteissa:
- traumaattinen aivovamma;
- ylityö, asianmukaisen levon puute;
- alkoholismi, huumeriippuvuus;
- hermostunut ylivalta ja konfliktit;
- myrkytys;
- sisäelinten sairaudet.
Merkkejä
Taudin psykosomaattinen kuva määrittää äärimmäisen monenlaisia oireita (merkkejä) fobofobian kehittymisessä. Häirivät muistot voivat laukaista täysin eri tekijät. Lisäksi tällainen erilainen oire riippuu suurelta osin temperamentin, luonteen, henkilön henkilökohtaisista ominaisuuksista ja hänen elämänkokemuksestaan, jonka yhdistelmä, kuten tiedetään, on ainutlaatuinen. Itsekontrolli, joka on yksi ihmisen luonteen keskeisistä piirteistä, joka määrittää paitsi kyvyn hallita itseään, tunteita, toimia tehokkaasti mielekkäissä ja kriittisissä olosuhteissa, mahdollistaa kunnollisen sosiaalisen aseman saamisen. Henkilö, joka ei kykene hallitsemaan itseään, pääsääntöisesti tulee jokaisesta sosiaalisesta ryhmästä lähtevän. Tämä sosiaalinen tabu yhdessä psykastenisten ja demonstroivien persoonallisuuspiirteiden kanssa johtaa usein fobioiden muodostumiseen.
Fobofobiset potilaat yrittävät hallita ulkoista maailmaa henkilökohtaisen valvonnan turhuudesta ajatustensa ja muistojensa suhteen. Tätä varten ne muodostavat usein monimutkaisen rituaalijärjestelmän, joka on yleensä piilossa muilta. Erityisesti tietyn pelkoobjektin puuttuminen johtaa välttämään taipumusta välttää. Fobofobinen henkilö voi pelätä klaustrofobiaa autolla tehtävän matkan aikana, lentäessään lentokoneessa tai pelkää kommunikoida toisen henkilön kanssa.
Epävarmuus ja monet mahdolliset "vaaralliset" tilanteet pakottavat potilaan rajoittumaan suuressa määrin monilla elämänalueilla.
Usein fobofobiaa sairastavat potilaat yhdistävät henkilökohtaisia pelkoja heidän terveydestään. Näissä tapauksissa mahdollinen keskittyminen itsenäisten oireiden tai itseään ja maailmaa koskevan käsityksen rikkomiseen. Yleensä tällaiset potilaat valittavat sydämentykytystä, ilman puutetta, jalkojen heikkoutta, huimausta, epämukavuutta vatsassa, pahoinvointia ja tahatonta virtsaamista virtsataessa. Jotkut potilaat tallentavat tunteen menetyksestä kehonsa suhteen, tietty "tyhjyys" päähän, visuaalisen kentän kapeneminen ja visuaaliset vääristymät. Tällaiset oireet johtavat kuoleman, hulluuden tai muistin menetyksen pelossa.
Fobofobisten hyökkäysten traagisten seurausten kuvitellut kuvat johtavat adrenaliinihälyttämiseen, jotka vaikuttavat vegetatiivisen järjestelmän toimintaan - pulssin ja hengityksen rytmit lisääntyvät, sileiden lihasten sävy muuttuu. Kaikki tämä johtaa edellä mainittujen oireiden esiintymiseen. Niinpä henkiset ilmiöt johtavat kehon somaattisiin muutoksiin - potilaan fobofobian profetiat tulevat todellisiksi, itsensä täyttäviksi.
Yleistämisprosessin aikana tauti kattaa yhä useammat tilanteet, jotka herättävät uusia fobofobiaa - näin sairauden vihamielinen, kuolemaan johtava ympyrä sulkeutuu.
Provosoida hyökkäys voi ja kaikki kehon tunteet. Tulevaisuudessa ne alkavat aiheuttaa negatiivisia, mutta myös positiivisia tunteita. Mitä enemmän sairaus alkaa, sitä useammin hyökkäykset tulevat. Pelko pelkoihin lisätään muita mielenterveyshäiriöitä: masennus, yleistynyt ahdistus ja pakko-oireiset häiriöt. Mahdollistaminen: alkoholismi, bentsodiadepiinien tai rauhoittavien aineiden väärinkäyttö.
Fobofobian pääpiirteet johtuvat siis seuraavista:
- voimattomuuden tunne kyvyttömyydestä hallita ajatuksiasi;
- yrittää muodostaa ja ylläpitää erityistä suojarakennetta, joka johtaa eristämiseen;
- klaustrofobian ja sosiaalisen fobian bouts;
- asianmukaiset autonomiset oireet.
Mikä on vaarallista?
Kehityksessään fobofobiasta tulee patologinen prosessi, pakkomielteinen, hallitseva mielen ja todellisuuden objektiivinen arviointi. Fobofobian itsensä vahvistava mekanismi aiheuttaa kehon yleisen tilan merkittävän heikkenemisen. Lisäksi se voi olla todellinen perusta useiden kielteisten riippuvuuksien (alkoholismi, huumeriippuvuus ja muut) syntymiselle turvautumalla siihen, mihin potilaisiin pyritään välttämään tuskallisia olosuhteita. Puolustusmekanismien laukaisun seurauksena potilaalla on pysyvä halu itsestään eristyä, jotta rento viestintä jonkun kanssa ei johda toiseen hyökkäykseen.
Todellinen vaara on, että fobofobia on koko organismin vakio-testi. Ensinnäkin kärsivät sydän-, verisuoni-, hermo-, hormonaaliset ja ruoansulatuskanavat. Myös psykologinen tila pahenee merkittävästi ja kehittyy vakavia mielisairauksia. Keholle aiheutuvat vahingot ovat merkittäviä ja toisinaan korjaamattomia. Tarvitaan lääketieteellistä apua. Lääkäri, joka tutkii potilasta, valitsee oikean korjaus- ja hoitomenetelmän.
On tärkeää ymmärtää, että kun lääkäri pääsee hyvissä ajoin, potilaan motivaatio ja valmius tehdä yhteistyötä lääkäreiden ja psykoterapeuttien kanssa, voidaan päästä eroon fobofobiasta kokonaan. Vakavissa oloissa elpyminen vie enemmän aikaa, samalla kun säilytetään positiivinen ennuste paranemiselle.
Tapoja taistella
Taudin diagnoosi määräytyy potilaan valitusten, tutkimuksen tulosten ja erityistestauksen perusteella. Taudin diagnosointiin voidaan käyttää Beckin, Hamiltonin ja HADSin, Zang-asteikon (ahdistuksen itsearviointi) ja muiden menetelmien ahdistusta ja masennusta. Jos epäilet, että potilaan somaattinen patologia lähetetään kuulemiseen terapeutille ja muille ammattilaisille. Hoito suoritetaan yksilöllisen suunnitelman mukaisesti ottaen huomioon potilaan kunto, muiden henkisten ja somaattisten poikkeamien olemassaolo tai puuttuminen.
Lääkehoito toteutetaan, kun siihen liittyy samankaltaisia masennuksia, korkeaa ahdistusta, psykologista uupumusta ja potilaiden resurssien puuttumista psykoterapeuttiseen työhön. Usein käytetään beeta-adrenergisten reseptorien salpaajia, bentsodiatsepiinin rauhoittavia aineita, trisyklisiä ja serotonergisia masennuslääkkeitä.
Lääkkeet voivat poistaa oireita, ei taudin syitä. Huumeiden poistamisen jälkeen fobofobia palautuu pääsääntöisesti, joten lääkehoitoa ei pidetä pääasiallisena hoitomenetelmänä.
Kehittämisen syiden poistamiseksi käytetään erilaisia psykoterapeuttisia menetelmiä: kognitiivista käyttäytymistä ja järkevää hoitoa, psykoanalyysiä, hypnoosia ja neurokielellistä ohjelmointia.Fobofobioiden psykoterapian pääpaino on vahvistaa kehon sopeutumiskykyä traumaattisiin tunteisiin, luoda uusi tapa, jolla potilas voi vastata "kauheaan" todellisuuteen, joka ilmenee seuraavassa:
- kognitiivisen työn yhteydessä taudin kanssa yksilö ymmärtää fobofobian kehittymisen mekanismin ja mitä hän pelkää, todellista tai kuvitteellista uhkaa;
- niin sanotun ennakointitietoisuuden rakentaminen pelkoa, valmiutta ja kykyä kohdata hyökkäys tapahtuu, mikä muodostaa alustavan perustan tuottavalle vastaukselle;
- opettaa potilaalle, miten toimia (ei passiivista odottamista); tällaisten toimien on oltava aktiivisia, tietoisia ja tarkoituksenmukaisia.
Tehokas tapa fobian hallitsemiseksi ja hillitsemiseksi on herkistyminen. Pelon aiheuttama merkittävä kehon jännitys vähenee käyttämällä vapaaehtoisen rentoutumisen erityistä tekniikkaa, jonka avulla voit hallita mielesi ja emotionaalisen tilan. Fobofobian ja muiden tautiin liittyvien fobioiden syntyminen, kehittyminen on täysin tutkimaton psykologinen ilmiö. On tärkeää ymmärtää, että henkinen jännitys, irrationaaliset ja negatiiviset ajattelutavat edistävät ahdistuksen ja pelon kehittymistä. Tämä on selkeä vihje potilaalle ja epäilemätön voimavara tuottavalla tavalla ulos tilanteesta ja voitosta taudista. Hoidon tulosten ennuste riippuu fobofobian vakavuudesta, sen kestosta ja vaiheesta, muiden mielenterveyshäiriöiden esiintymisestä, kypsyydestä ja yksilön valmiudesta lopulliseen parannukseen.
Koska vakavia riippuvuuksia, muita mielisairauksia ei ole, potilaan aktiivinen työ yhdessä psykoterapeutin kanssa, useimmissa tapauksissa on mahdollista saavuttaa merkittävä parannus potilaan kunnossa tai taudin oireiden täydellinen poistaminen.